Кіріспе
Дене массасының индексі (ДМИ) — бариатриялық хирургияға қолайлылықты анықтауда қолданылатын негізгі өлшем. ДМИ-ңізді және оның не білдіретінін түсіну — салмақ жоғалту хирургиясының сізге қолайлы екенін ашудың бірінші қадамы.
ДМИ дегеніміз не?
Есептеу
ДМИ формуласы: ``` ДМИ = Салмақ (кг) ÷ Бой (м)² ```ДМИ санаттары
| ДМИ | Санаты |
|---|---|
| 18,5-тен төмен | Төмен салмақты |
| 18,5 - 24,9 | Қалыпты салмақты |
| 25,0 - 29,9 | Артық салмақты |
| 30,0 - 34,9 | I класс семіздік |
| 35,0 - 39,9 | II класс семіздік |
| 40,0 және одан жоғары | III класс (ауыр) семіздік |
Жылдам анықтама үлгілері
ДМИ есептеу үлгілері
- 1-үлгі:
- Бой: 168 см
- Салмақ: 91 кг
- ДМИ: 32,3 (I класс семіздік)
- 2-үлгі:
- Бой: 178 см
- Салмақ: 113 кг
- ДМИ: 35,7 (II класс семіздік)
- 3-үлгі:
- Бой: 163 см
- Салмақ: 127 кг
- ДМИ: 47,8 (III класс семіздік)
ДМИ-ге қарай бариатриялық хирургия қолайлылығы
Стандартты нұсқаулар
Халықаралық нұсқаулар әдетте мына жағдайларға бариатриялық хирургияны ұсынады:
- ДМИ ≥ 40
- Операцияға қолайлы
- Қосымша денсаулық мәселесі қажет емес
- Араласу үшін айқын көрсеткіш
- ДМИ ≥ 35 + қатарлас аурулар
- Операцияға қолайлы
- Семіздікке байланысты денсаулық мәселесі болуы керек
- Үлгілер: 2-тип диабет, ұйқы апноэсі, гипертония т. б.
- ДМИ 30-34,9 + нақты жағдайлар
- Қолайлы болуы мүмкін (жағдайға қарай)
- Ауыр метаболикалық ауру
- Әсіресе 2-тип диабет
- Зерттеулермен критерийлер кеңеюде
Маңызды қатарлас аурулар
Төмен ДМИ-да қолайлылық қамтамасыз ете алатын семіздікке байланысты денсаулық мәселелері:
ДМИ-нің шектеулері
ДМИ көрсетпейтін нәрселер
- ДМИ мынаны ажыратпайды:
- Бұлшықет пен май (спортшы ДМИ-сі жоғары болуы мүмкін)
- Май таралуы (орталық семіздік қауіптірек)
- Жалпы денсаулық пен жарамдылық деңгейі
- Метаболикалық денсаулық көрсеткіштері
Соған қарамастан, неліктен пайдаланылады
Шектеулерге қарамастан:
Қосымша бағалаулар
Кейбір хирург пен нұсқаулар мынаны да есепке алады:
ДМИ-ңіз дәстүрлі шектен төмен болса
Метаболикалық хирургия
Соңғы дәлелдер метаболикалық ауру үшін төмен ДМИ-да хирургияны қолдайды:
Айқын әсерлі төмен ДМИ
Кейбір жағдай ДМИ 30-35-пен қолайлы болуы мүмкін:
Асқазан баллоны
Төмен ДМИ үшін (27-35):
Қанша салмақ жоғалтуым керек?
"Артық салмақ"-ты түсіну
Артық салмақ = қазіргі салмақ — идеал дене салмағы- Үлгі:
- Қазіргі салмақ: 113 кг
- Идеал салмақ (ДМИ 25): 70 кг
- Артық салмақ: 43 кг
Күтілетін салмақ жоғалту
| Процедура | Күтілетін артық салмақ жоғалту |
|---|---|
| Асқазанды түтікше тәрізді кесу (sleeve gastrektomi) | 60-70% |
| Асқазан байпасы (Roux-en-Y gastric bypass) | 70-80% |
- Үлгімізді пайдаланса (43 кг артық салмақ):
- Асқазанды түтікше тәрізді кесу: 26-30 кг жоғалту
- Байпас: 30-34 кг жоғалту
Қазір қолайлы болмасам не болады?
ДМИ өте төмен болса нұсқалар
- Метаболикалық жағдайлардың қолайлылығын бағалаңыз
- Асқазан баллонын ойлаңыз (ДМИ 27+)
- Сау өмір салтын сақтаңыз
- Нақты жағдайыңызды хирургпен талқылаңыз
ДМИ өте жоғары болса нұсқалар
Өте жоғары ДМИ (50-60+) мынаны талап етуі мүмкін:
Кеңеске дайындық
Дайын ұстауыңыз керек
- Қазіргі салмағыңыз
- Бойыңыз
- Медициналық жағдайларыңыздың тізімі
- Дәрілеріңіз
- Бұрынғы салмақ жоғалту әрекеттеріңіз
- Хирургке қоятын сұрақтарыңыз
Кеңес кезінде
Мынаны талқылаймыз:
Жиі қойылатын сұрақтар
Қолайлы болу үшін ДМИ-м дәл болуы керек пе?
Біршама икемділік бар. ДМИ-ңіз 39,5 болса, әдетте ДМИ 40 талап ететін процедуралардан автоматты түрде шеттетілмейсіз. Нақты жағдайыңыз туралы хирургпен сөйлесіңіз.
Операциядан кейін "қалыпты" ДМИ-ге жете аламын ба?
Көптеген науқас "қалыпты" ДМИ-ге (25-тен төмен) жете алмайды, бірақ айқын салмақ жоғалту әлі үлкен денсаулық пайдасы береді. Белгілі санға емес, денсаулық жақсаруларына назар аударыңыз.
Салмақ жоғалттым және ДМИ-м қазір төменірек болса?
Қолайлылық әдетте операцияға дайын болған кезіндегі ДМИ-ңізге қарай белгіленеді. Жуырда айтарлықтай салмақ жоғалтсаңыз, ең жоғары ДМИ-ңізді мен салмақ тарихыңызды хирургіңізбен талқылаңыз.
Әртүрлі елдің әртүрлі ДМИ талаптары бар ма?
Жалпы халықаралық нұсқаулар ұқсас, бірақ нақты сақтандыру немесе денсаулық жүйесі талаптары өзгереді. Біз халықаралық ең жақсы тәжірибелерді ұстанамыз.
Саныңызды түсіну
ДМИ-ңіз — бастапқы нүкте, оқиғаның толық бөлігі емес. Қолайлылықты және күтілетін нәтижені түсінуге көмектеседі, бірақ жекелік жағдайыңыз; денсаулық жағдайлары, өмір салты, мақсаттар да сондай маңызды.
Есептеп, талқылайық
Нұсқаларыңызды түсінуге дайынсыз ба? ДМИ-ңізді, денсаулық жағдайыңыз бен мақсаттарыңызды бағалап, жекелендірілген ұсыныстар берейік.
Тегін кеңес үшін хабарласыңыз:- Телефон: +90 532 293 99 39
- E-mail: info@doktormustafaerol.com
*ДМИ — скрининг құралы. Хирургияға қолайлылық кешенді медициналық бағалауға байланысты.*