Кіріспе
Бариатриялық хирургияның ең құнды нәтижелерінің бірі — отбасы құру немесе кеңейту мүмкіндігі. Көптеген әйел семіздікке байланысты бала көтеру проблемаларымен күреседі, ал салмақ жоғалту операциясы көбіне ұзақ уақыт армандаған жүктіліктің есігін ашады.
Алайда бариатриялық хирургиядан кейінгі жүктілік арнайы бағалауды қажет етеді. Бұл нұсқаулық оңтайлы уақыттан тағамдану қажеттіліктеріне дейін, денсаулық командаңызбен жұмыс істеуге дейін білуіңіз тиісті барлық нәрсені қамтиды.
Бала көтеру қабілеті байланысы
Семіздік бала көтеру қабілетіне қалай әсер етеді?
Семіздік бала көтеру қабілетіне айтарлықтай әсер етеді:
Бариатриялық хирургия қалай көмектеседі?
Салмақ жоғалту операциясынан кейін:
Операциядан кейін қашан жүкті болу керек?
12-18 ай ұсынысы
Бариатриялық мамандардың көпшілігі операциядан кейін жүкті болғанға дейін 12-18 ай күтуді ұсынады.
Неліктен күту керек?1. Жылдам салмақ жоғалту кезеңі: Алғашқы 12-18 ай жылдам салмақ жоғалтуды қамтиды; жүктілік басқа тағамдану талаптарын қосады 2. Тағамдану тұрақтылығы: Денеңіздің тағамдану жағынан тұрақталуға уақыты болуы керек 3. Дәрілерді реттеу: Кейбір дәрі жүктілік алдында ауыстырылуы тиіс 4. Салмақ тұрақталуы: Тұрақты салмақта жүкті болу жақсырақ 5. Оңтайлы нәтиже: Зерттеулер күтумен жақсы жүктілік нәтижесін көрсетеді
Ертерек жүкті болсаңыз ше?
Ұсынылғаннан ерте жүкті болсаңыз:
Жүктілікке дайындық
Жүкті болғанға дейін
- Медициналық дайындық:
- Тағамдану жағдайын тексеру үшін қан анализдері
- Жүкті болғанға дейін жетіспеушіліктерді түзету
- Бариатриялық команда мен акушер-гинекологпен сөйлесу
- Барлық дәрінің жүктілік қауіпсіздігі тұрғысынан қаралуы
- Салмақтың тұрақталғанына көз жеткізу
- Тағамдану дайындығы:
- Оңтайлы витамин деңгейіне жету
- Жақсы тамақтану әдеттерін қалыптастыру
- Босанғанға дейінгі витаминдерді бастау (әлі қабылдамасаңыз)
- Протеин қабылдауын оңтайландыру
Жүктілікке дейінгі негізгі тесттер
Мына деңгейлерді тексеріңіз:
Асқазанды түтікше тәрізді кесуден және асқазан байпасынан кейінгі жүктілік
Асқазанды түтікше тәрізді кесу бағалаулары
- Артықшылықтары:
- Сіңу бұзылысы жоқ (қарапайымырақ тағамдану басқаруы)
- Стандартты босанғанға дейінгі витамин әдетте жеткілікті
- Аз диета шектеулері
- Назар аударылатындар:
- Рефлюкс (ГОРХ) жүктілікте нашарлауы мүмкін
- Байпасқа қарай аз зерттеу (жаңарақ процедура)
Асқазан байпасы бағалаулары
- Артықшылықтары:
- Жүктілік нәтижелері жағынан ұзынырақ тарих
- Көбірек зерттеу қол жетімді
- Назар аударылатындар:
- Сіңу бұзылысы тағамдану сіңуіне әсер етеді
- Жоғары витамин қоспа қажеттілігі
- Жиірек бақылау қажет
- Ішкі жарық қаупі (сирек бірақ ауыр)
Жүктіліктегі тағамдану
Артқан қажеттіліктер
Жүктілік тағамдану қажеттіліктерін арттырады:
Протеин талаптары
Мақсат: Күніне 70-80+ грамм (жүкті емес бариатриялық кейінгі кезеңнен жоғары)- Көздер:
- Майсыз еттер
- Балық (сынабы төмен түрлер)
- Жұмыртқа
- Сүт өнімдері
- Қажет болса, протеин қоспалары
Жүктілікте маңызды витаминдер
| Қоректік зат | Неліктен маңызды | Арнайы бағалау |
|---|---|---|
| Фолий қышқылы | Жүйке түтігі ақауларының алдын алады | Әдетте босанғанға дейінгі витаминде; жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз |
| B12 витамині | Ми / жүйке дамуы | Жиі инъекция немесе жоғары доза ауызша қажет |
| Темір | Анемияның алдын алады | Операциядан кейін сіңу азаяды |
| Кальций | Сүйек дамуы | Кальций цитрат түрінде қабылдаңыз |
| D витамині | Сүйек денсаулығы | Жоғары доза қажет болуы мүмкін |
| A витамині | Дамыту | Қауіпсіз шектен аспаңыз |
Қоспа хаттамасы
Әдетте мынаны қамтиды:
*Бариатриялық командаңыз бен акушер-гинекологыңыз қоспа жоспарыңызды үйлестіруі тиіс.*
Денсаулық мамандарымен жұмыс
Командаңыз
Бариатриялық хирургиядан кейінгі жүктілік топтық тәсілмен табыстырақ болады:
1. Акушер-гинеколог немесе жоғары тәуекелді жүктілік маманы: Жүктілікті басқарады 2. Бариатриялық хирург немесе команда: Операцияға қатысты қажеттіліктерді бақылайды 3. Диетолог: Тағамдану жоспарлауында көмектеседі 4. Отбасылық дәрігер: Жалпы үйлестіруді қамтамасыз етеді
Маңызды әңгімелер
- Акушер-гинекологыңызбен:
- Жасалған бариатриялық хирургия түрі
- Операция күні
- Бастан өткен асқынулар
- Қазіргі қоспалар
- Назар аударылатын ескерту белгілері
- Бариатриялық командаңызбен:
- Жүктілік растамасы
- Бақылау ұсыныстары
- Қоспаларды реттеу
- Симптомдағы өзгерістер
Ықтимал тәуекелдер мен асқынулар
Жалпы тәуекелдер
Барлық бариатриядан кейінгі жүктіліктің бірқатар бағалауы болады:
- Тағамдану жетіспеушіліктері:
- Ең жиі алаңдау
- Дұрыс бақылаумен алдын алуға болады
- Ауыр болса, ана мен балаға да әсер етуі мүмкін
- Гиперемезис (ауыр жүрек айну / құсу):
- Бариатриядан кейін бұрыннан қиын
- Көктамыр арқылы тағамдану қолдауы қажет болуы мүмкін
- Дегидратация қаупі жоғары
- Гестациялық жасына қарай кіші бала:
- Кейбір зерттеуде сәл жоғары тәуекел
- Тағамдану жағдайымен байланысты
- Ультрадыбыспен бақыланады
Байпасқа тән тәуекелдер
- Ішкі жарық:
- Сирек, бірақ ауыр
- Өсіп жатқан жатыр ішек орнына әсер етуі мүмкін
- Күшті іш ауырсыну шұғыл бағалауды талап етеді
- Жүктілікте демпинг синдромы:
- Жүктілік қалаулары триггер болуы мүмкін
- Басқару күрделірек болады
Жағымды нәтижелер
Тәуекелдерге қарамастан зерттеулер мынаны көрсетеді:
Жүктілікте бақылау
Жиірек қан анализдері
Әдеттегі жүктілікке қарай көбірек лаборатория жұмысын күтіңіз:
Қосымша ультрадыбыс
Мынаны қамтуы мүмкін:
Салмақ қосу ұсыныстары
Бариатриядан кейінгі жүктілікте салмақ қосу ұсыныстары:
| Жүктілікке дейінгі ДМИ | Ұсынылған салмақ қосу |
|---|---|
| Әлсіз (<18,5) | 12,5-18 кг |
| Қалыпты (18,5-24,9) | 11,5-16 кг |
| Артық салмақты (25-29,9) | 7-11,5 кг |
| Семіз (≥30) | 5-9 кг |
*Дәрігеріңіз нақты жағдайыңызға қарай реттей алады.*
Гестациялық диабет тесті
Арнайы бағалаулар
Стандартты глюкозаға төзімділік тесті байпастан кейін мәселе тудыруы мүмкін:
Балама тәсілдер
Нұсқалар мынаны қамтуы мүмкін:
*Тест алдында акушер-гинекологыңызбен сөйлесіңіз.*
Туу, босанғаннан кейінгі кезең мен одан тыс
Босану әдістері
Бариатриялық хирургия тек өзі цезарь тілігі үшін себеп ЕМЕС:
Емізу
Жақсы хабар: Емізу ынталандырылады және әдетте табысты.- Назар аударылатындар:
- Емізу кезінде витаминді жалғастырыңыз
- Жеткілікті сұйықтық қабылдауын қамтамасыз етіңіз
- Жоғары калория қабылдау қажет болуы мүмкін
- Баланың өсуін мұқият бақылаңыз
Босанғаннан кейінгі күтім
Босанғаннан кейін:
Жиі қойылатын сұрақтар
Бариатриялық хирургиядан өткен соң балам сау бола ма?
Зерттеулер бариатриялық хирургиядан өткен аналардың балалары әдетте сау туылатынын — ананың ауыр семіздікпен қалуынан көбіне сау — көрсетеді. Дұрыс тағамдану бақылауы — кілт.
Әлі салмақ жоғалтып жатқанда жүкті бола аламын ба?
Мүмкін, бірақ ұсынылмайды. Жылдам салмақ жоғалту кезеңі денеңізге басқа талаптар жүктейді. Салмақтың тұрақталуын күту жақсы нәтижелерге әкеледі.
Күшті таңертеңгі жүрек айнуым болса ше?
Бұл мұқият бақылауды талап етеді, себебі бұрыннан аз мөлшерде жеп жүрсіз. Дегидратация мен тағамдану жетіспеушілігі қаупі жоғары. Ешнәрсе асқазанда ұстай алмасаңыз, денсаулық командаңызбен ертерек байланысыңыз.
Жүктілік асқазанымды керіп, салмақты қайта алуыма себеп бола ма?
Жүктілік хирургиялық анатомияңызға айтарлықтай әсер етпейді. Жүктілікте біршама салмақ қосу қалыпты әрі күтілуі керек. Жүктіліктен кейін көптеген әйел жүктілікке дейінгі салмағына қайтады немесе салмақ жоғалтуды жалғастырады.
Жоғары тәуекелді акушер-гинекологқа баруым керек пе?
Әсіресе асқазан байпасынан кейін, жоғары тәуекелді жүктілік мамандары (maternal-fetal medicine) жиі ұсынылады. Кем дегенде акушер-гинекологыңыз бариатриядан кейінгі жүктілікті басқаруда ыңғайлы екеніне көз жеткізіңіз.
Операциядан кейінгі отбасы жоспарлау
Бариатриялық хирургия отбасы туралы арманды шындыққа айналдыра алады. Дұрыс жоспарлау, бақылау мен күтіммен әйелдердің көпшілігі сау жүктілікті бастан өткеріп, сау балалар дүниеге әкеледі.
- Маңызды тұстар:
- Операциядан кейін 12-18 ай күтіңіз
- Жүкті болғанға дейін тағамдануды оңтайландырыңыз
- Үйлестірілген денсаулық командасымен жұмыс істеңіз
- Жүктілік бойы мұқият бақылаңыз
- Витаминді және қоспаны жалғастырыңыз
- Қорықпаңыз; сау жүктіліктер — норма
Көмек үшін осы жердеміз
Бариатриялық хирургиядан кейін жүктілік жоспарлап жатсаңыз немесе бұрыннан жүкті болсаңыз, командамыз сізді қолдау үшін осы жерде. Акушер-гинекологыңызбен үйлесіп, сапарыңыз бойы бағыт-бағдар береміз.
- Бізге хабарласыңыз:
- Телефон / WhatsApp: +90 532 293 99 39
- E-mail: info@doktormustafaerol.com
*Бұл ақпарат ағартушылық мақсатта. Жекелік жүктілік күтімі үшін денсаулық мамандарыңызбен тығыз жұмыс істеңіз.*